אימונותרפיה 14.12.2020

טיפול קו ראשון אופדיבו+יירבוי בחולי מלנומה מתקדמת עם מוטציה של הגן BRAF

מחקר שהתבסס על נתונים שהתקבלו במסגרת real world analysis הראה שהסיכון למוות ממלנומה מתקדמת היה נמוך ב-32% בחולים שטופלו באופדיבו+יירבוי לעומת החולים שטופלו במעכבי MEK+BRAF

ישנן מספר אפשרויות טיפול לחולים עם מלנומה מתקדמת עם מוטציה בגן BRAF, כולל טיפול אימונותרפי משולב של אופדיבו+יירבוי (nivolumab + ipilimumab) וטיפול ממוקד עם מעכבי BRAF+MEK. המחקר השווה בין מתן שני הטיפולים במסגרת real world analysis, ואוכלוסיית המדגם מנתה 1,344 חולים עם מלנומה מתקדמת שטרם קיבלו טיפול – מתוכם 107 מטופלים טופלו באופדיבו+יירבוי כטיפול קו ראשון ו-227 טופלו במעכבי BRAF+MEK כטיפול קו ראשון.

ניתוח הנתונים הראה שהסיכון למוות ממלנומה מתקדמת היה נמוך ב-32% בחולים שטופלו באופדיבו+יירבוי לעומת החולים שטופלו במעכבי BRAF+MEK. במעקב שמשכו הממוצע היה 15–16 חודשים, 64% מהחולים שטופלו באופדיבו+יירבוי נותרו בחיים לעומת 43% מהחולים שטופלו במעכבי BRAF+MEK.י33% מהחולים קיבלו טיפול המשך אחרי טיפול הקו הראשון באופדיבו+יירבוי ואילו 41% מהם קיבלו טיפול המשך אחרי טיפול קו ראשון במעכבי BRAF+MEK. אחרי טיפול קו ראשון באופדיבו+יירבוי, 20% מהחולים מתו לפני שקיבלו טיפול המשך לעומת 32% בקרב החולים שקיבלו טיפול קו ראשון במעכבי BRAF+MEK.

למלנומה, סרטן עור אגרסיבי ששכיחותו עולה באופן עקבי, יש פרוגנוזה גרועה, ועד לפני זמן לא רב, לפני התחלת הטיפולים הממוקדים והאימונותרפיים, שיעור ההישרדות אחרי חמש שנים אצל חולים שאובחנו עם מלנומה גרורתית נמוך מ-10%.

מסקנת המחקר היא שטיפול קו ראשון באופדיבו+יירבוי בחולי מלנומה מתקדמת מביא לתוצאות הישרדות טובות יותר באופן מובהק בהשוואה לטיפול קו ראשון במעכבי BRAF+MEK.

מקור: 

Pavlick AC, Zhao R, Lee CH, Ritchings C, Rao S. First-line immunotherapy versus targeted therapy in patients with BRAF-mutant advanced melanoma: a real-world analysis. Future Oncol. 2020 Oct 21.

1506IL2011111-01

למידע מלא יש לפנות לעלונים המאושרים על ידי משרד הבריאות.

נושאים קשורים:  אימונותרפיה,  מלנומה,  יירבוי,  אופדיבו,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך